儿童性早熟知多少？

　　什么是性早熟？如何早期发现性早熟？是否所有的性早熟都需要治疗呢？上海市儿童医院内分泌科 主任医师 李嫔和大家聊聊“儿童性早熟”的相关话题~戳链接看回放

　　Q：什么是性早熟？

　　A： 男孩小于9周岁时出现睾丸发育，女孩小于8周岁时出现乳房发育或小于10岁出现初潮

　　Q：性早熟有哪些危害？

　　A：成年身高矮小：真性早熟：骨龄提前 骨骺提前闭合，暂时高，长高时间缩短 终身高可能较矮

　　心理问题：年龄、心理与性发育不同步，易造成孩子的心理障碍，如自卑、恐惧等；尤其女孩月经初潮早

　　社会问题：可产生与年龄不相符的性冲动，容易误入歧途而引起一些社会问题

　　内分泌紊乱：乳腺疾病发生率高

　　Q：如何发现性早熟？

　　A：女孩：乳房发育是女孩首先出现的第二性征

　　乳房发育；大、小阴唇发育、色素沉着； 阴道分泌物增多； 阴、腋毛出现； 月经初潮，身高快速增长期的结束。

• 男孩：睾丸增大是男孩青春发动的最早征象

　　睾丸增大； 阴茎增大； 阴囊皮肤变松、着色； 阴、腋毛出现胡须、喉结、变声； 遗精；睾丸体积与外生殖器成熟呈正比增大

　　Q：真假性早熟如何区分？

　　A：中枢性性早熟（CPP）------真性性早熟

　　外周性性早熟---假性性早熟

　　不完全性（部分性）性早熟

　　Q：导致性早熟的原因有哪些？

　　A：真性性早熟（中枢性性早熟）：下丘脑-垂体-性腺轴提前发动、功能 亢进 所致，生殖能力提前出现。生长加速。骨龄提前假性性早熟（外周性性早熟）：内源性或外源性性激素的作用，第二性征提早出现，对下丘脑-垂体产生显著的抑制作用，不具备生殖能力。无骨龄提前。

　　部分性性早熟：介于真、假之间， 可转化为真性性早熟单纯乳房早发育：乳房早发育，但不伴有其他性征发育及生长加速，可能与下丘脑稳定的负反馈 机制尚未建立而有FSH及E2增高有关。

　　Q：如何鉴别真性、假性早熟？

　A：骨龄：代表骨骼的成熟度，能较准确地反映青春发育的成熟程度；判断生长潜能真性早熟----骨龄提前 假性早熟----骨龄不提前

　　Q：怎样预防性早熟？

　　A：饮食结构上要荤素搭配合理：饮食清淡，避免。

　　辛辣刺激，防止营养过剩；减少一些植物类助性食品：如葱、蒜、韭菜、薤白等；减少食品添加剂的摄入。

　　尽量少食油炸类食品，调查显示：经常食用油炸类膨化食品的儿童，“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。

　　儿童的保健品，大补类食品，激素含量较高食品：如蛋白粉、蚕蛹、蜂王浆等，除非患有一些特殊疾病，否则正常儿童尽量少去服用。

　　尽量避免应用含有维生素E、胎盘素的化妆品（防晒霜、美白、嫩肤露）；注意婴幼儿洗发液及浴液的成分；妥善保管家中药物，如避孕药等。

　　避免儿童接触超越其性心理年龄的书刊、影音和行为；避免带孩子进出酒吧、迪厅等不适合孩子的娱乐场所。